广州:每一年皆跑病院定点?不一定!
泉源:    工夫: 2019-02-24 08:16

  “过年了,您定点了出?”克日有市民示意,每一年社区病院的工作人员都邑提示她去做医保定点,以避免享用不了医保报销。实际上,这个说法只对了一部分。记者从市医保部门了解到,若参保人不改点,可曲接到本定点医院就诊记账,无需再解决定点手续。但若凌驾一个天然年度没有正在本定点医院就诊的参保人,要从新定点。

  先定“小点”再定“大点”

  每一年1月1日起即开启新的医保年度,医保参保人可从新挑选定点医院。参保人必需先定“小点”(下层病院和“视同社区”的二级病院)后定“大点”(其他病院)。值得注重的是,专科医院无需选点便可享用医保报销。

  特别是关于风俗间接去“大点”看病的市民来讲,要注重先定好“小点”。除专科医院可不选点享用医保报销中,正在其他病院就诊不选点便不克不及享用医保门诊兼顾报酬。若是不清楚到底病院属于“小点”“大点”照样专科医院,可征询病院或登“广州医保”微疑民众号查询定点医院的状况。

  若是参保人客岁已选好“小点”和“大点”,往年不想更改,无需从新解决选点,可曲接到病院停止门诊就诊记账结算(体系会主动为参保人“绝点”)。然则,若是凌驾一个天然年度没有正在病院就诊的参保人,没法操纵“绝点”,要从新定点。

  常说的“小孩医保”现实是属于“城乡居民医保”,个中关于未成年人及中小学生来讲,一样需先定“小点”再定“大点”。而其他城乡居民(如老年住民、非从业人员),只可选择1家“小点”作为定点医疗机构。一样天,参保人员凭医保就诊凭据及有用身份证件,到病院指定窗口解决定点。

  别的,由集体经济构造(或村委会)解决参保缴费的城乡居民,初次参保的会有默许选点。

  定点后正在特定情况才可“改”

  医保部门引见,参保人相符以下前提方可改点:参保人发作户口迁徙、寓居天转变、事情单元更改,大概果定点医院资历转变等。

  参保人须持就诊凭据或有用身份证件原件及以上更改情况的书面许诺到市医保中央任一医保二级包办机构解决调换手续。选点调换立即见效,参保人可按划定正在新选定的病院享用一般门诊兼顾报酬。

  怎样解决定点?

  关于职工医保参保人来讲,既可带证件到病院现场解决,也可微信解决。

  (1)现场解决:参保人员凭医保就诊凭据(医保卡或社保卡)及有用身份证件,到病院指定窗口解决。

  (2)微疑解决:搜刮“广州医保”民众号,点击菜单栏“医保效劳”-“门诊选点”(现在功用正在晋级停息运用)。(齐媒体记者何颖思)

(责任编辑:李幸子)
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